骶髂关节炎疼痛的原因较为复杂，包括机械性损伤、感染、强直性脊柱炎等方面，治疗方法也因病而异，明确病因后采取针对性的综合治疗，有助于缓解疼痛，提高生活质量。

1、机械性损伤：长期弯腰、重体力劳动或剧烈运动，可能导致骶髂关节软骨磨损、韧带拉伤，引起疼痛。初期应休息，避免加重损伤的动作。物理治疗如热疗、电疗可缓解疼痛，后期通过康复训练增强关节周围肌肉力量，稳定关节。

2、感染性因素：细菌、病毒等病原体感染骶髂关节，引发炎症和疼痛。常见的有化脓性骶髂关节炎。需使用敏感抗生素进行抗感染治疗，必要时进行穿刺引流，清除脓液。卧床休息，加强营养支持，促进炎症消退。

3、强直性脊柱炎：这是一种自身免疫性疾病，常首先累及骶髂关节。疼痛多为隐匿性发作，逐渐加重，伴有晨僵。治疗包括药物治疗，如非甾体抗炎药、生物制剂等，控制病情进展，坚持功能锻炼，保持良好的姿势。

4、退变性骶髂关节炎：随着年龄增长，关节软骨退变、骨质增生，导致骶髂关节疼痛。治疗方法包括口服营养软骨的药物、镇痛药，以及物理治疗如超声波、激光等。严重时可考虑关节融合术或关节置换术。

5、创伤性关节炎：外伤导致骶髂关节骨折、脱位等损伤，愈合后出现创伤性关节炎。早期制动、冷敷，后期热敷、按摩。若疼痛严重且影响生活，可进行手术治疗，如关节清理术、截骨术等，改善关节功能。

日常保持正确的坐姿、站姿，避免长时间保持同一姿势，使用合适的床垫和枕头，以支持脊柱和骶髂关节。